Włókniaki twarde są to łagodne, włókniste zmiany, które prezentują się jako twarde, lekko zagłębione lub wyniosłe guzki o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Zazwyczaj są one brązowe, ale niekiedy mogą przybierać barwę różową.
Włókniaki twarde najczęściej występują w dolnych partiach ciała u dorosłych, choć mogą pojawić się w każdym miejscu.
Są one często błędnie rozpoznawane jako torbiele lub znamiona melanocytowe. Włóniaki twarde można zidentyfikować w ten sposób, że po ujęciu brzegów guzka w palce występuje wgłębienie w centrum i guzek jest palpacyjnie wyczuwalny.
